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下肢水腫難穿鞋 當心深層靜脈栓塞上身
2014-05-29記者謝文華／台北報導童話故事《灰姑娘》靠玻璃鞋找到女主角，現實生活中，如果每到傍晚，腳掌和小腿逐漸腫脹，甚至連鞋子都穿不下，則可能是深層靜脈栓塞前兆！台大內科醫師吳造中提醒，若延誤就醫，高達50%機率恐惡化為致命的肺栓塞！台灣健保資料庫更統計，發生深層靜脈栓塞一個月內死亡率達7%，危險性不容小覷。三軍總醫院心臟血管外科醫師李中毅強調，每坐一小時，深層靜脈栓塞風險即增加10%，不只發生在飛機上的「經濟艙症候群」，從事教職、餐飲業、百貨公司櫃姐、長時間打電腦或打麻將者，懷孕或分娩後、罹癌、長期臥床、肥胖、下肢經重大手術者，都屬高危險群。吳造中說，血栓形成的原因包括血流量減少、血液變黏稠、血管壁異常，當長時間維持一定姿勢不動，血液滯留下肢靜脈，易引起靜脈血栓形成，若血栓順著血流回流到肺部，發生肺栓塞，恐喪命。李中毅指出，深層靜脈栓塞與皮膚表層的靜脈曲張不同，前者症狀為下肢水腫、發熱、痠痛，常從腳趾、腳背、腳踝，一路往上腫到小腿、大腿，甚至潰爛，治療前後，腿環粗細可差到4-5公分，但因症狀不明顯，大部分患者平均看2-3個科別才被確診。一名20多歲的年輕廚師工作時，必須一天站著炒菜10幾小時，初期腿腫僅擦藥膏，後來患部皮膚變黑、起水泡，經診斷已是「深層靜脈栓塞併發血栓後症候群」。77歲的陳阿嬤摔傷臥床2個多月，腳腫大到超過正常1/3大小，女兒陳彩鳳說，原以為是水腫，還熬紅豆湯給媽媽喝，為她泡腳按摩，經李中毅醫師診斷才知是深層靜脈栓塞，服用新型口服抗凝血劑半年後，腿腫已消。
新聞來源http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/783160
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